Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2019

Derms segamine oma retseptid: Kas või Dicey?

Dermatoloogia ja nahahoolduse maailmas on pidev püüdlus luua „täiuslik” toode. Paar, kes tegeleb tarbijate nõudlusega ja paiksete retseptiravimite kallinemisega, ja teil on midagi, mida nimetatakse „segunemiseks” - omamoodi „kohandatud tellimustega segunemist”, mida paljud dermatoloogid teevad.

„Toodete segamine või segamine on olnud pikaajaline praktika,” ütleb Norwalk, CT, dermatoloog Deanne Mraz Robinson, MD. „On palju nahahaigusi, mille puhul ei ole ideaalset aktuaalset kergesti kättesaadavat või FDA poolt heaks kiidetud - kas sõiduk ei ole ideaalne või koostisosade kontsentratsioon või tüüp ei vasta konkreetsele seisundile, mida me ravime. Seega on suur tava kas kirjutada mitu retsepti ja patsiendi segamine ning nende rakendamine või uue retsepti lisamine, mis sisaldab soovitud koostisosi. ”

Samuti võite meeldida: kas see on akne või midagi muud?

Komponentide "segamise" suureks eeliseks on see, et peate jõudma tõhusama ja mitmekülgsema tootega - vähem. "Paljudel juhtudel ei ole need kindlustusega kaetud, nii et patsiendid saavad neid arsti kaudu vähem," ütleb New Yorgi dermatoloog Sapna Westley, MD. "Seda võib teha ka selleks, et ühendada mitu sünergilist koostisosa, mis võivad olla soodsamad seisundile kui üksi. Sellega paraneb vastavus ka siis, kui patsiendid saavad mitme toote koostisosa ühe toote kohta üks kord päevas rakendada, selle asemel, et mitu korda rakendada kreemid sagedamini. "

Nagu dr. Mraz Robinson selgitab, on tavaliselt kombineeritud paikseks ravimiks selline, mida ei saa kasutada tavapärase retseptina ja mis tuleb täita erialaapteegis. „Arvestades ka retseptikohaste ravimite suurenenud riski, võib paljude valikuvõimaluste tõttu olla segatud apteegi kaudu odavam.”

Samuti võite meeldida: See retsepti tugevus retinoid just laiendatud OTC Skin Care Line

Kuigi see võib olla odavam, tunnistab dr Mraz Robinson, et see on „erinev” retsept. "See ei ole ka FDA poolt heaks kiidetud, kuigi üksikud koostisosad võivad olla FDA poolt heaks kiidetud," ütleb ta. (FDA avaldas hiljuti avalduse, dokumendi 503A, mis annab regulatiivseid juhiseid segamise kohta. Patsiendid peaksid küsima, kas nende segatud retsept on kooskõlas käesoleva uue määrusega.) „Näiteks tahaksin kasutada paikset ravimit rosacea jaoks, mis sisaldab paikseks ivermektiiniks ja paikseks metronidasooliks. Seda ei eksisteeri farmaatsiaettevõtetelt saadaoleva standardse retseptina, kuid seda võib kasutada ka kasutamiseks. ”

Coral Gables, FL, dermatoloog Janice Lima Maribona ütleb, et ta on ka fänn, mis on konkreetsemalt seotud tema patsientidega, kellel on nahahaigused, nagu rosacea ja akne. „Ma armastan segada retinoiinhapet kaela kreemide ja niisutajatega; C-vitamiin erinevatest maskidest koosnevatest SkinCeuticalidest; ja SkinCeuticals maskid teiste retseptidega, nagu näiteks Tazorac, ja retseptita valmistamata koostisosad nagu salitsüülhape. Viimastel aastatel on kindlasti tekkinud segadus, eriti meie kemikaalihuvilistele ja tootefännidele, ”ütleb ta, kuid ta juhib tähelepanu sellele, et mõningaid asju on vaja kaaluda. „Asjad nagu happesus, pH ja järjepidevus on tõesti olulised. Lisaks tuleb teile öelda, et on olemas segu ja te peaksite teadma, mida teha, kui reaktsioon toimub. ”

Samuti võite meeldida: FDA kiidab heaks uue retseptiravimite kreemi

Veelgi enam, dr Mraz Robinson ütleb, et patsiendid peaksid küsima, millised on kõik koostisosad ja segu retsepti ohutus. „Soovitan küsida, kas on suurenenud võimalus ärrituse tekkeks segatud ravimitega ja kui kaua seda kasutada. Patsiendid peaksid olema teadlikud, kui nende arst väljastab segatud ravimeid oma kontorist või kui neil on vaja retsepti täita erialaapteegis. ”Dr. Westley rõhutab, et teie dermatoloog peaks üksikasjalikult selgitama, milline on ühend koostisosad on, kuidas nad koos töötavad ja kas see on ka kaubanduslik apteek. "Näited hõlmavad tretinoiini / hüdroquniooni / paikset steroidi, mida kasutatakse melasmas või tretinoiinis vananemisvastase pehmendava alusega," ütleb ta. "Ühendid psoriaasi - tugeva paikseks steroidiks, millele on lisatud uurea või salitsüülhape, raviks, mis võivad suurendada steroidi tungimist, on tavaliselt ka arstide poolt kombineeritud, sest see ei ole kaubandusliku apteegi kaudu kättesaadav."

Loomulikult on olemas võimalus proovida arsti poolt välja töötatud jooni, milline ühendada mõlema maailma parim. „Minu praktikas töötasin välja poeg Daniel ja ma töötlesime lümfi- ja keha-palsamitoode koos 1% hüdrokortisooniga, mida nimetatakse FixMySkin 1% hüdrokortisooni tervendavateks palsamiteks. See aitab nahaprobleemidel varieeruda alates ekseemist psoriaasini ja kuivade huulteni, ”ütleb Omaha, NE, dermatoloog Joel Schlessinger, MD, kuid tunnistab, et see ei olnud lihtne. „See oli midagi, mida oli raske teha, töötamata käsikäes FDA-ga, et veenduda, et sõnastus vastab rangetele reeglitele.”

„Kulud võivad olla märkimisväärsed, ja meie puhul maksab see toote arendamiseks kümneid tuhandeid dollareid ja see ei võtnud isegi arvesse märkimisväärseid summasid, mida see lõpuks patendikaitse maksumuseks maksis,” ütleb ta. "See ei ole midagi, mida paljudel dermatoloogidel on kõht, nii et see on suures osas loobutud."

"Põgenik on rõõm teada, et olete loonud midagi, mis on ainulaadne."